パッチ提供(第15回)◆日医標準レセプトソフト ver 4.5.0 全8件：診療行為/収納/データチェック/明細書/帳票/その他

■厳重注意事項

【厳重注意事項】
(1) データベース二重化の環境では、データベースの不整合が発生する場合が
　　ありますので、従サーバ、主サーバの順でプログラム更新を実行してください。

(2) バージョンは 4.5.0 であってもプレリリース版をインストール
　　しているシステムに対しては「プログラム更新」を行わないで
　　ください。
　　必ず正式リリース版にアップグレードを行ってからさらに
　　「プログラム更新」を行ってください。

　　インストールバージョンの確認方法

　　kterm などで次のコマンドを入力してください。
　　$ dpkg -s jma-receipt
　　又は
　　$ dpkg -s jma-receipt-hosp
　　Version: 1:4.5.0-1+0jma0.pre.n (n は数字)
　　というようにVersion情報にpreという文字列がある場合は
　　プレリリース版です。

■プログラム更新処理手順について

プログラム更新処理手順について

「トップメニュー」から「03　プログラム更新」を選択します。

「更新」ボタンをクリックするかＦ12キーを押します。

「プログラム更新を実行します。よろしいですか？」に対し
「ＯＫ」をクリックするかＦ12キーを押します。

3分〜5分程度待ちます。
（ダウンロードを行うため回線の込み具合によりこれ以上かかる場合もあります。）

「状況」ボタンをクリックするかＦ１１キーを押します。
画面中の一覧最下行の処理状態が「済」になればプログラムの取得は終了している
ことを表します。

これを確認したらメニューに戻って業務を再開してもかまいませんが
この処理は自動的に自システム（日レセ）の再起動を行いますのでその処理中には
画面がフリーズしたようにしばらく動かなくなることがあります。
しばらく（長くても１分程度）待っていただければ画面は動き出しますのでご注意
ください。

従サーバへのプログラム更新について

プログラム更新業務は接続している「日レセ」サーバ（通常は主サーバ）
に対してのみ修正プログラムの取り込みを行います。

従サーバに対しても修正プログラムの取り込みを行う必要がありますが
この場合は従サーバへ接続を切り替えて行います。
一番簡単な方法は従サーバマシンでglclientをローカル接続（-port  
オプションなし）を行い業務画面を表示させます。
後は、主サーバの場合と同様の操作を行ってください。

■プログラム更新により修正される内容について

第15回：平成22年07月16日(2010-07-16)提供分

* パッチ提供に関するドキュメントは 
   PD-450-15-2010-07-16.pdf
  です

（Ａ）診療行為

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□対応範囲：診療行為
□管理番号：support20100622-027
□問い合わせ（不具合）及び改善内容
　医院では平成20年10月に入院されていた患者の返戻分の修正をされていました。
　国保から組合に変更となり入院会計にて入院料は変更されました。
　21.診療行為画面にて7日の診療行為に訂正をかけたところ添付したファイル内
　のエラーが出て修正ができませんでした。

□対応内容
　入院の点滴の麻薬注射・生物学的製剤注射の自動算定で、今回入力でない注射
　の加算も自動算定対象となっていました。これにより、注射薬の算定されてい
　る診療科・保険組合せ以外で、麻薬注射・生物学的製剤注射を算定することが
　ありました。
　麻薬注射・生物学的製剤注射の自動算定は今回の診療科・保険組合せで該当の
　注射薬が算定されている時のみ対象とするようにしました。また、訂正時は今
　回算定分のみ対象とするように修正しました。
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□対応範囲：診療行為
□管理番号：お電話でのお問い合わせ７月２日−公害CT逓減
□問い合わせ（不具合）及び改善内容
　公害で４月以降CT、MRI撮影の２回目以降の逓減がされません。ご確認いただけ
　ますでしょうか。
□対応内容
　公害保険で、ＣＴ、ＭＲＩの月２回目からの逓減について自動算定がされてい
　ませんでしたので修正しました
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（Ｂ）収納

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□対応範囲：収納
□管理番号：ncp20100712-007
□問い合わせ（不具合）及び改善内容
　領収書の再発行について問い合わせさせて頂きます。マニュアルでも確認した
　のですが、複数科保険入力で会計照会画面にＭマークついている収納データの
　領収書再発行は設定により診療行為登録時に指定した方法で発行できるとあり
　ますが自賠責保険は対象外でしょうか？
　一般の保険で複数科入力した場合まとめた領収書が発行されますが自賠責保険
　で２科診療があった場合領収書の再発行が１枚にならないとのお問い合わせが
　ありました。
　１枚で出したいので２枚になっては困るという事で今回は訂正画面より領収書
　をまとめて１枚で発行して頂いております。
　１０３９　収納機能情報以外で設定する場所があるのでしょうか？
　自賠責だけ１枚にならない理由を教えてほしいと言われております。

□対応内容
　以下の条件全てに該当する場合、収納業務より、請求書兼領収書および診療費
　明細書の再発行を行った際、労災・自賠責・公害保険分については、診療科毎
　に印刷をしていましたが、１枚にまとめて印刷を行うように修正しました。
　---
　1.診療行為業務にて労災、自賠責または公害保険の診療行為を複数科まとめ入
　　力している。
　2.請求書兼領収書の発行方法に「2 保険組合せ別に発行」「4 全体をまとめて
　　発行」のいずれかを選択している。
　3.システム管理「1039 収納機能情報」の再発行方法（外来）に「1 診療行為
　　で指定した方法で発行」を選択している。
　---
　また、労災、自賠責、公害保険の月別請求書兼領収書を発行する際も同じよう
　に診療科を纏める発行方法を指定されている場合は、まとめて印刷するように
　修正しました。
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（Ｃ）データチェック

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□対応範囲：データチェック
□管理番号：ncp20100630-015
□問い合わせ（不具合）及び改善内容
　データチェックの件でお問い合わせさせて頂きます。
　下記のように２日分入力しました。
　620002500 0.2　　アスベリン散１０％
　612220624 0.2　　塩酸メチルエフェドリン散「三研」　１０％
　620008771 0.2　　レスタミンＡコーワ散１０％
　620007113 1.2*5　ムコダインＤＳ３３．３％
　620000465 0.2　　フェノバール散１０％
　620008771 0.1*5　レスタミンＡコーワ散１０％
　点数マスタにて、620000465　フェノバール散10％のみ月上限回数を14に設定し
　ております。
　データチェックをかけましたところ下記のようにかかりました。
　「月の投与回数または投与量が上限をオーバーしています
　【フェノバール散10％　回数（投薬、注射）:20　投与量:2　投与日29日〜30日】」
　回数が20というのは、どこから出てきた回数なのでしょうか？
　フェノバール散10％は、10回だと思うのですが。

□対応内容
　データチェックの確認項目【薬剤の月上限回数・総投与量】のチェックで、投
　与回数の集計が正しく行われない不具合がありましたので修正しました。
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（Ｄ）明細書

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□対応範囲：明細書
□管理番号：ncp20100531-004
□問い合わせ（不具合）及び改善内容
　疾患別で特定疾患を２つ受給されている患者さまがいらっしゃいまして、いず
　れも上限額に満たないため２割の金額を表示しなければ行けないようなのです
　が現状、下記のようになります。
　恐れ入りますが確認のほど宜しくお願い致します。
　保険情報が
　保険：国保・前期高齢１割負担（満７０才）
　第１公費：５１３０６０２５（２，２５０円）
　第２公費：５１３０６０２５（２，２５０円）
　※現状のレセプト表示
　総点数２０９２点…空欄
　公費１：５４７点…１,０９４円
　公費２：７７８点…７７８円

□対応内容
　７０歳代前半の特例措置対象者で５１が複数ある場合のレセプト記載修正
　５１が複数ある場合、公費２欄−一部負担金が２割記載になっていませんでし
　たので修正しました。
　（例）前期高齢１割
　・５１　受給者番号1234566
　　　　　外来月上限額設定　2250円　（公費１）
　・５１　受給者番号2345676
　　　　　外来月上限額設定　2250円　（公費２）
　＜レセプト＞
　　　　　　請求点　一部負担金
　保険　　１３２５
　公費１　　５４７　　　　１０９４
　公費２　　７７８　　　　　７７８　→　１５５６
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（Ｅ）帳票

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□対応範囲：帳票
□管理番号：6/30　電話問合せ　お薬手帳印字
□問い合わせ（不具合）及び改善内容
　お薬手帳1ページ目の最終行にかかる薬剤について、薬剤名が次ページに印字さ
　れませんとのお問合せがありました。

□対応内容
　お薬手帳で１つの薬剤が複数頁にわたる場合に数量や日数部分が頁に置き換わ
　る現象がありましたので修正しました。
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□対応範囲：帳票
□管理番号：support20100706-031
□問い合わせ（不具合）及び改善内容
　標準帳票：入院患者通算日数一覧表の91日以上の日付に誤りがあるとの問い合
　わせがありました。
　91日以上の日付が合わない患者様は1名で該当の患者様の入院登録、入院照会を
　確認し、入院日数を計算したところ入院会計照会の、91日以上は正しく表示さ
　れていました。

□対応内容
　入院患者通算日数一覧表(ORCBG004)で91日以上の日付を求める際の通算日数の
　計算に誤りがあり、通算日数の対象となる過去の入院歴に特定入院料を算定し
　ている日がある時にその日が通算日数の計算から漏れていましたので修正しま
　した。
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（Ｆ）その他

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□対応範囲：その他
□管理番号：
□問い合わせ（不具合）及び改善内容
　「「出産育児一時金等の医療機関等への直接支払制度」実施要綱」の一部改正
　について対応を行いました。
　詳細は別途資料を参照してください。

□対応内容

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