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パッチ提供(第17回)◆日医標準レセプトソフト ver 4.6.0 全7件:登録/診療行為/明細書/その他

■厳重注意事項

【厳重注意事項】
(1) データベース二重化の環境では、データベースの不整合が発生する場合が
  ありますので、従サーバ、主サーバの順でプログラム更新を実行してください。

(2) バージョンは 4.6.0 であってもプレリリース版をインストール
  しているシステムに対しては「プログラム更新」を行わないで
  ください。
  必ず正式リリース版にアップグレードを行ってからさらに
  「プログラム更新」を行ってください。

  インストールバージョンの確認方法

  kterm などで次のコマンドを入力してください。
  $ dpkg -s jma-receipt
  Version: 1:4.6.0-1+0jma0.pre.n (n は数字)
  というようにVersion情報にpreという文字列がある場合は
  プレリリース版です。

■プログラム更新処理手順について

プログラム更新処理手順について

「トップメニュー」から「03 プログラム更新」を選択します。

「更新」ボタンをクリックするかF12キーを押します。

「プログラム更新を実行します。よろしいですか?」に対し
「OK」をクリックするかF12キーを押します。

3分〜5分程度待ちます。
(ダウンロードを行うため回線の込み具合によりこれ以上かかる場合もあります。)

「状況」ボタンをクリックするかF11キーを押します。
画面中の一覧最下行の処理状態が「済」になればプログラムの取得は終了している
ことを表します。

これを確認したらメニューに戻って業務を再開してもかまいませんが
この処理は自動的に自システム(日レセ)の再起動を行いますのでその処理中には
画面がフリーズしたようにしばらく動かなくなることがあります。
しばらく(長くても1分程度)待っていただければ画面は動き出しますのでご注意
ください。

従サーバへのプログラム更新について

プログラム更新業務は接続している「日レセ」サーバ(通常は主サーバ)
に対してのみ修正プログラムの取り込みを行います。

従サーバに対しても修正プログラムの取り込みを行う必要がありますが
この場合は従サーバへ接続を切り替えて行います。
一番簡単な方法は従サーバマシンでglclientをローカル接続(-port  
オプションなし)を行い業務画面を表示させます。
後は、主サーバの場合と同様の操作を行ってください。

■プログラム更新により修正される内容について

第17回:平成24年03月21日(2012-03-21)提供分

* パッチ提供に関するドキュメントは 
   PD-460-17-2012-03-21.pdf
  です

(A)登録

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□対応範囲:登録
□管理番号:ncp20120313-010
□問い合わせ(不具合)及び改善内容
 任意継続の患者登録についてお伺いします。
 H24.2.29〜H26.3.1(資格喪失日)の任意継続の登録を行った場合、ORCA
 では終了日が自動でH26.2.27と表示されます。
 しかし、本当はH26.2.28までなので手入力しようとすると「継続時の適用終了
 日以降の終了日です」とエラーが表示されて登録できません。
 通常保険として期限を区切って登録していただきましたが、うるう年のせいで
 しょうか。

□対応内容
 保険の任継の有効終了日のチェックで、開始日が2月29日の場合に2月27日が終了
 日と判断していました。
 2月29日の場合の終了日は、2月28日となるように修正しました。
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(B)診療行為

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□対応範囲:診療行為
□管理番号:お電話でのお問い合わせ2月27日−国保組合法定外給付廃止
□問い合わせ(不具合)及び改善内容
 全国土木建築国民健康保険組合(133033)ですが24年3月診療分で精神・結核
 の法定外給付が廃止されるとのことです。

 他の組合にも廃止されるところがあるようです。
 東京芸能人国保組合(133066)
 東京食品販売国保組合(133132)など。

□対応内容
 特定保険者+021(精神通院)又は010(感37の2)の対応
 <平成24年3月診療分まで>
 021(精神通院)又は010(感37の2)を併用する場合、患者窓口負担は0円
 となります。
 010(感37の2)を併用する場合、レセプト一部負担金は”0”を記載します。

 <平成24年4月診療分以降>
 021(精神通院)又は010(感37の2)を併用する場合、患者窓口負担は0円
 としません。(一部負担金を発生させます)

 対象保険者
 133033 全国土木建築国保組合
 133041 東京理容国保組合
 133066 東京芸能人国保組合
 133074 文芸美術国保組合
 133090 東京料理飲食国保組合
 133116 東京技芸国保組合
 133132 東京食品販売国保組合
 133140 東京美容国保組合
 133157 東京自転車商国保組合
 133165 東京青果卸売国保組合
 133173 東京浴場国保組合
 133181 東京写真材料国保組合
 133199 東京都弁護士国保組合
 133207 東京都薬剤師国保組合
 133223 東京都医師国保組合
 133249 東京建設職能国保組合
 133256 東京建設業国保組合
 133272 東京土建国保組合
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□対応範囲:診療行為
□管理番号:kk27652
□問い合わせ(不具合)及び改善内容
 H24.3診療分から子ども医療費が審査支払事務を委託されることで国保から
 高額療養費についての案内がありましたので資料を添付致します。
 またORCAホームページに
 2012/2/16記載分、社会保険診療報酬支払基金千葉支部、
 →請求方法及びレセプト等記載について(千葉県子ども医療費助成事業)
 にも追記がありましたので資料添付致します。

□対応内容
 千葉県地方公費負担計算対応(平成24年3月診療分〜)
 (県外国保組合の場合)

 主保険+(263又は363又は463)の保険組み合わせの場合、かつ、限度額認定証
 がない場合は、
 80100+@を越える金額を患者負担に加算します。

 (例)入院 請求点数49514点 主保険3割
 49514点×10円×3割=148542円(四捨五入)148540円
 80100+((495140−267000)×0.01)=82381円
 148540円−82381=66159円(患者負担加算額)
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(C)明細書

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□対応範囲:明細書
□管理番号:kk26914
□問い合わせ(不具合)及び改善内容
 北海道特定疾患で「183」+後期高齢者を使用している患者(高入一)のレセプ
 トで減点がございました。

 請求点数が7801点、窓口請求額7800円の患者様で特定疾患併用ですので、公費
 (1)の欄には7801点が表示されますが、「7800」が正しい記載方法との事でした。
 以前(今年の3月)にも同じようなパターンで、北海道国保から減点がありそ
 の時の言い分とまったく逆でしたので再度国保へ電話で確認致しました。
 3月のときの問い合わせは”高外一”で今回は”高入一”で表示方法が違うと
 の事でした。

□対応内容
 北海道地方公費(183)レセプト一部負担金記載修正

 保険欄−一部負担金の記載がある場合は、
 公費欄−一部負担金の記載を1円単位で記載していましたが、10円単位で記
 載するよう修正しました。
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(D)その他

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□対応範囲:その他
□管理番号:
□問い合わせ(不具合)及び改善内容
 70歳代前半の特例措置(1割据え置き)延長対応

 プログラムによる計算等対象期間を平成24年3月診療分までとしていました
 が、平成25年3月診療分まで延長しました。
 ※点数マスタ 099990120(特記事項20二割)の有効期間を平成25年3月31日
 までに延長するマスタ更新データを提供しています。

□対応内容

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□対応範囲:その他
□管理番号:ncp20111205-028
□問い合わせ(不具合)及び改善内容
 5年以上つかっているかなりデータ量もおおくなっている病院ユーザです。
 610412202パリエット錠10mgの点数マスタに以下の設定がしてあります。
 月上限回数 1
 月総投与量 30.00
 この設定がある場合、この薬剤を診療行為で入力したり、DOや訂正でこの薬剤
 を使用している日のデータをよびだしたりするときに、非常に動作が重くなり
 ます(時計マークのままがしばらくつづく)。
 実際にtopでloadの数値をみると2から3になったりします。

□対応内容
 SQL文を見直し改善を図りました。
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□対応範囲:その他
□管理番号:
□問い合わせ(不具合)及び改善内容
 平成24年4月診療報酬改定における窓口業務に対応しました。
 詳細は別途資料を参照してください。
 ※診療報酬請求書、診療報酬明細書等、審査機関への請求関係についての対応
 は含まれていません。

□対応内容

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